خرید و دانلود نسخه کامل پایان نامه بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان

پایان نامه بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان

پایان نامه برای دریافت درجه دکترای تخصصی در رشته زنان و زایمان

موضوع:

بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و

زایمان بیمارستان بوعلی از خرداد ماه 82 تا آذر ماه 83

چکیده:

هدف از این تحقیق بررسی عوامل مساعدکننده عفونتهای التهابی لگن می باشد.

این بیماری یکی از شایعترین بیماریهای سنین باروری و فعال از نظر جنسی

است که بعلت عوارض آن که شامل درد مزمن لگنی، حاملگی خارج رحمی،

نازایی و حتی مرگ و میر می باشد و هزینه های درمان آن باید با تأکید بر

شناسایی عوامل خطر و افراد در معرض، با آموزش مراقبت های لازم از وقوع

آن پیشگیری نماییم. این مطالعه به روش توصیفی جهت بررسی فاکتورهای

PID در زنان مبتلا که از خرداد 82 لغایت آذر 83 به بیمارستان بوعلی مراجعه

کرده بودند، انجام شد. متغیرهای مربوط به سن، رفتارهای جنسی بیمار،

وضعیت تأهل، رفتارهای جنسی هر بیمار، عوامل شایع STD، سایر ریسک

فاکتورهای شناخته شده PID و روش جلوگیری از بارداری در رفم اطلاعات

ثبت و درصد هریک تعیین گردید.

نتایج و یافته ها

به شرح زیر است:

-بیشترین درصد بیماران در گروه سنی زیر 25 سال قرار داشتند (32%) به

طوریکه جذابترین آنان 17 سال داشت.

29 بیمار (58%) در سن   16 سال اولین نزدیکی جنسی را تجربه کردند.

20 بیمار (40%) 3  بار در هفته نزدیکی و 11 نفر (22%) آنان در پریود قبلی

نزدیکی داشتند.

40 بیمار (80%) متاهل و 4 نفر (8%) مولتی پارتز بودند.

-هیچیک از کاندوم استفاده نمی کردند. بیشنرین روش مورد استفاده، برای

جلوگیری روش Withdrawl بود.

-13 نفر (26%) سابقه قبلی PID و 7 بیمار (14%) سابقه معرف سیگار داشتند.

-کشت اندوسرویکس از نظر نیرویاگوز و سرولوژی کلامیدیاتراکوماتیس در

همه موارد منفی بود.

-شایعترین ریسک فاکتور نزدیکی در سن 26  سال و کمترین عامل PID به

دنبال کورتاژ تشخیص یا درمانی و رفتار جنسی همسران بیماران بوده است.

-یک مورد آپسه لوله یا تخمدانی وجود داشت که بیمار حدود 6 سال قبل TL

شده بود.

:ABSTRACT

The object of this study was evaluation of predistions factors of pelvic

Intlammatory Disease (PID). PID is one of the most Common discase in

regsoductive sexually active women that because of improduct sequelac, it

is betten of identify risk factotrs and high risk woman for emp[hasizing

preventive medicine and education in the care of palients.

This study was a descroptive study on women with PID othecuding to

BouAli Hospital. From so questionare, Precentage of each factor determend.

Findings are:

-16 ratients (32%) were  25 years old. The youngest one eas 17 years old.

29 patients exyenenced the first coitno before 16v years old.

-Frequency at cortuuo  times in a week was 40% (20 patients)

-(22%) 11 patients have been coited in last menstiral period.

-The mojouly (80%) were marrird are 8% (4 patients) were multigartrers.

-The most common method of contragets was withoutt and no one used

condom.

-Previous hostory of PID in 13 patient (26%), Cigarette Smoking in 8

patients (14%) and Ialroqeu PFD in 6 patients (12%)

-Cultures of N.Gonorrhes and Sewrologuine studies of C.Trachomatis were

negative.

-The most Common risk facts was first coitus before 16 years old and the

learn one was iatrogenic PID and sexual behavior of parmer.

-One patient with tuboovanan abscess and past history of TL 6 years ago.

فهرست مطالب

صفحه

عنوان

1

مقدمه و بیان مسئله

تاریخچه و بازنگری منابع

روش تحقیق

فرم اطلاعاتی

نتایج

بحث و نتیجه گیری

جداول و نمودارها

منابع

مقدمه و بیان مسئله

بیماری التهابی لگن (PID)  یکی از جدی ترین عفونتهایی است که امروزه زنان

با آن مواجهند. زنان درمان نشده یا آنهایی که بطور کامل درمان نشده اند

ممکن است دچار عوارض تهدید کننده حیات شوند و حتی زنانی که کاملاً

درمان می شود در ریسک بالاتری برای عوارض بالقوه جدی ناشی از بیماری

می باشند. PID شامل طیفی از بیماریها است که اشاره به عفونت دستگاه

ژنیتال فوقانی دارد بعبارتی ابتلا سروکیس و سپس رحم، لوله های فالوپ و

ساختمانهای مجاور را درگیر می کند. بعبارتی دیگر PID یک سندروم کلینیکی

حاد است که اغلب با گسترش صعودی میکروارگانیسم از واژن و

اندوسرویکس به اندومتریوم، لوله های فالوپ و ساختمانهای مجاور همراه

است.

از آنجا که بیماریهای منتقله از طریق جنسی (STDs)  در حال حاضر به طور

اپیدمیک در کشورهای ایالات متحده گزارش میشوند، PID حاد شایعترین و

مهمترین عارضه این دسته از بیماریهاست. طبق گزارشات از نیمه 1960 بروز

عفونت های ناشی از نایریاگنوره و کلامیدیا تنراکوماتیس بیشتر از دو میلیون

پایان نامه بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان